摘要
目的: 探讨严重男性不育患者借助卵胞质内单精子注射(ICSI)技术出生子代的生长和智力发育情况。方法: 对接受ICSI/IVF治疗的237个家庭出生的300例子代进行召回后现场随访, 并进行全面体格检查和智力测试, 按ICSI/IVF当日精液情况和受精方式分为4组, 附睾/睾丸精子ICSI组患者92例, 子代118例(A组);严重少/弱精子ICSI组患者84例, 子代106例(B组);其它精子ICSI组患者35例, 子代42例(C组);正常精子IVF组患者26例, 子代34例(D组)(C组和D组为对照组)。结果: 受访子代实足年龄4~84个月, 平均33.5个月, 4组子代绝大部分身高和体质量达同龄儿童标准范围。婴幼儿组有51例进行Gesell智力量表检测, A、B组和C/D对照组分别检测了17、24、10例, 无一例存在明显智力障碍;学龄前儿童组96例进行了WPPSI-R智力量表检测, A、B和C/D对照组分别检测了50、30、16例, 语言智力评分分别为105±20分、103± 21分、115±16分(P=0.119), 操作智力评分分别为124±18分、120±24分、125±17分(P=0.64), 总智力评分分别为116±18分、112±23分、122±15分(P=0.303)。结论: 无精子症和严重少/弱精子症等严重男性不育症患者ICSI子代的生长和智力发育情况与较好精子或正常精子ICSI/IVF子代相比无统计学差异。
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单位宁波大学; 国家人口和计划生育委员会计划生育药具重点实验室; 上海交通大学医学院附属仁济医院; 上海市计划生育科学研究所