3D重建技术(三维可视化)在低位直肠癌术前评估的应用

作者：江燕飞; 张波; 刘苏; 方圆; 陈旭辉; 李海军^*

来源：中国现代手术学杂志, 2020, 24(05): 332-336.

DOI：10.16260/j.cnki.1009-2188.2020.05.003

• 3D重建
• 三维可视化
• 直肠癌,低位
• 术前评估

目的探讨3D重建技术(三维可视化)在低位直肠癌术前评估的临床应用价值。方法收集我院2018年1月至2019年6月行低位直肠癌手术的24例患者,均采用3D重建技术评估手术。以2016年1月至2017年12月未采用3D重建技术的30例低位直肠癌手术患者作为对照组。观察组术前常规CT检查后行三维重建,根据重建结果分析直肠盆腔解剖,进行手术规划及模拟手术,确定手术方案。在3D重建(三维可视化)的指导下行腹腔镜直肠癌根治术(Dixon/Miles)手术。结果观察组24例患者手术均与术前手术规划一致。观察组1例因术中出血中转开腹,对照组2例因显露不佳、1例因术中出血而中转开腹。观察组手术时间、术后肛门排气时间及住院时间均短于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),而两组术中出血量、淋巴结检出数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组术后并发症11例,其中吻合口瘘2例,肺部感染2例,肠梗阻2例,尿潴留2例,切口感染3例;对照组术后并发症13例,其中吻合口瘘1例,肺部感染3例,肠梗阻3例,尿潴留2例,切口感染4例;组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。所有病例术后至少随访12个月,观察组1年生存率为95.8%,对照组为93.3%,两组比较差异无统计学意义(χ2=0.159,P=0.69)。结论 3D重建技术(三维可视化)可缩短低位直肠癌手术时间,促进患者术后康复,且并未增加患者术中出血、术后并发症的风险,有利于术前规划手术方案,使手术更加精准、安全。

• 单位
  深圳市罗湖区人民医院科研成果展示