不同治疗方案对前循环颅内动脉瘤患者临床预后及安全性的影响

作者：张继东

来源：卒中与神经疾病, 2018, 25(06): 693-696.

• 腔内介入栓塞术
• 显微外科夹闭术
• 颅内动脉瘤
• 疗效
• 安全性

目的探讨血管内栓塞术和显微外科夹闭术对前循环颅内动脉瘤患者临床预后及安全性的影响。方法研究对象选取本院2015年4月-2017年10月收治前循环颅内动脉瘤患者共104例,以随机数字表法分为夹闭组(52例)和栓塞组(52例),分别采用显微外科夹闭术和腔内介入栓塞术治疗,比较2组手术相关临床指标水平、术后GOS分级、mRS评分、生活质量、手术前后炎症相关指标水平及术后并发症发生率。结果栓塞组术后总住院时间显著短于夹闭组(P<0.05);栓塞组住院总费用显著多于夹闭组(P<0.05);栓塞组术后6个月GOS分级、术后6个月mRS评分、出院时SF-36评分及术后6个月BI评分显著优于夹闭组(P<0.05);栓塞组术后7 d炎症相关指标水平均显著低于对照组、术前(P<0.05);同时2组瘤体破裂和缺血性脑卒中发生率比较无显著性差异(P>0.05);夹闭组血管痉挛发生率显著低于栓塞组(P<0.05);栓塞组颅内感染发生率显著低于夹闭组(P<0.05)。结论腔内介入栓塞术治疗前循环颅内动脉瘤可显著加快术后康复进程,减轻病变严重程度,提高生存质量,降低炎症反应水平,并有助于避免颅内感染出现,而显微外科夹闭术应用则能够减少医疗费用,预防血管痉挛发生。