心电心音图参数与慢性心力衰竭患者脑利钠肽、左室射血分数及心功能分级的相关性

作者：谢倩; 张福伟; 陈漠水^*; 张忆雪; 任良强; 邢波; 李大严

来源：中华医学杂志, 2018, 98(01): 25-29.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0376-2491.2018.01.006

• 心力衰竭
• 心功能分级
• 心电心音图
• 左心室射血分数
• 脑利钠肽

目的探究新一代心音图技术在心力衰竭诊断中的相关参数与脑利钠肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)及心功能分级的相关性。方法选取海口市人民医院心内科2016年5月至2017年7月期间住院病人168例为心功能不全组(心功能Ⅰ级组29例, 心功能Ⅱ级40例, 心功能Ⅲ级64例, 心功能Ⅳ级35组), 选取体检心功能正常者87例为健康组, 分别行心音图检查、BNP测定、LVEF检查, 进行数据分析。结果 QRS间期、EMAT%、EMAT、SDI、S3等指标在心功能不同分级中组间差异具有统计学意义(P<0.05);LVST在心功能Ⅰ级与正常组中差异无统计学意义(P>0.05), 其他分组间差异具有统计学意义;QRS间期、EMAT%、SDI、S3与BNP之间存在正相关性(t值分别为9.46、11.38、12.14、9.67, P<0.05), LVST与BNP存在负相关性(t值-14.27, P<0.05);QRS间期、EMAT%、SDI、S3与LVEF之间存在负相关性(t值分别为11.24、-8.764、-2.393、-0.579, P<0.05), LVST与LVEF之间存在正相关性(t值23.48, P<0.05);QRS间期、EMAT%、SDI、S3与心功能分级之间存在正相关性(β分别为0.003、0.234、0.419、0.352, P<0.05), LVST与心功能分级存在负相关性(β-0.021, P<0.05)。结论心音图参数EMAT%、EMAT、SDI、S3与BNP、LVEF、心功能分级存在密切相关性, 可作为心力衰竭患者诊断和评估的辅助指标。

• 单位
  中南大学湘雅医学院