胎儿动脉导管完全闭合的超声诊断及妊娠结局

作者：韩建成; 刘晓伟; 谷孝艳; 赵映; 郝晓燕; 于绍梅; 何怡华^*

来源：中华超声影像学杂志, 2018, 27(08): 683-687.

• 超声心动描记术
• 胎儿
• 动脉导管
• 宫内闭合
• 妊娠结局

目的探讨胎儿动脉导管宫内完全闭合的超声心动图特征及妊娠结局。方法回顾性分析28 605例胎儿的超声及随访资料,共6例(0.2‰)为胎儿动脉导管宫内完全闭合,分析其超声心动图表现及妊娠结局。结果胎儿动脉导管宫内闭合6例中,4例于孕晚期发现,2例于孕中期发现。超声心动图表现为三血管气管切面未见动脉导管管腔,为线样稍低回声。彩色及频谱多普勒动脉导管区域未见血流信号。4例在四腔心切面上显示胎儿右心增大;6例显示右室壁增厚,运动幅度减低;5例出现三尖瓣中-重度反流;5例表现为静脉导管a波消失或倒置;2例出现少量心包积液;4例经剖宫产出生,6个月随访超声心动图均未见明显异常。结论动脉导管宫内完全闭合常出现在中晚孕期。胎儿超声心动图能够准确诊断动脉导管宫内完全闭合。产前及时诊断,密切观察,择期出生,预后良好。

• 单位
  首都医科大学附属北京安贞医院