曲妥珠单抗联合化疗方案治疗乳腺癌的疗效及其作用机制研究

作者：陆佳团^*; 王征; 张浩

来源：海南医学, 2023, 34(15): 2154-2158.

• 乳腺癌
• 曲妥珠单抗
• 化疗
• PI3K/Akt通路
• 疗效

目的 评价曲妥珠单抗联合化疗方案治疗乳腺癌(BC)的疗效，并探讨其对患者外周血磷脂酰肌醇-3-激酶(PI3K)/蛋白激酶B (Akt)通路的干预作用。方法 选取2019年3月至2021年1月南阳市中心医院乳腺科一病区收治的68例BC患者为研究对象，采用奇偶分组法分为单一组和联合组各34例。单一组患者予以TP方案(紫杉醇+顺铂)化疗，联合组患者予以曲妥珠单抗+TP方案化疗，两组连续治疗3个周期。比较两组患者的临床疗效及治疗前后的血清肿瘤标志物[癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125 (CA125)、糖类抗原153 (CA153)]、生化指标[血小板第4因子(PF4)、中期因子(MK)、脂质运载蛋白-2 (LCN-2)]水平；比较两组患者治疗前后的外周血PI3K/Akt通路相关蛋白[磷酸化磷脂酰肌醇-3-激酶(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B (p-AKT)]表达量、生活质量[欧洲癌症研究与治疗组织生命质量测定量表(EORTC QLQ-C30)]及毒副反应发生率。随访1年后，比较两组患者的生存率。结果 联合组患者的治疗总有效率、疾病控制率分别为44.12%、79.41%，明显高于单一组的20.59%、47.06%，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，联合组患者的血清CEA、CA125、CA153、PF4、MK、LCN-2水平和p-PI3K、p-AKT蛋白表达量明显低于单一组，差异均有统计学意义(P<0.05)；治疗后，联合组患者的EORTC QLQ-C30评分为(116.32±9.13)分，明显高于单一组的(101.24±8.46)分，差异有统计学意义(P<0.05)；联合组患者的总生存率为93.75%，明显高于单一组的72.41%，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者的毒副反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 曲妥珠单抗联合TP化疗方案可提高BC患者的临床疗效，降低肿瘤标志物和生化指标水平，提高生存率，且具有一定安全性，其可能通过抑制PI3K/Akt通路活化发挥作用。

• 单位
  南阳市中心医院