高频重复经颅磁刺激治疗脑梗死后患者注意障碍的疗效分析

作者：张延玲; 陆善恒; 黄嘉裕; 吴娟; 薛丽; 江文宇^*

来源：中国实用神经疾病杂志, 2020, 23(18): 1572-1578.

• 脑梗死
• 注意障碍
• 重复经颅磁刺激
• 事件相关电位
• P300

目的探讨高频5～8 Hz重复经颅磁刺激治疗脑梗死后患者注意障碍的疗效。方法采用随机对照实验设计,将82例脑梗死后注意障碍患者随机分为真刺激组和假刺激组。2组患者均常规给予一般康复治疗和认知康复训练,真刺激组在一般康复治疗和认知康复训练的基础上给予5～8 Hz高频rTMS治疗,假刺激组则给予假刺激治疗,均每日1次,每周连续5 d,共治疗3周。所有患者在进行高频经颅磁刺激治疗前1 d和治疗3周后即刻进行蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、数字广度测验、Stroop色词测验进行注意功能的评定,同时评估2组患者事件相关电位P300潜伏期和波幅的改善情况。结果治疗15次后,真刺激组和假刺激组MoCA量表评分均高于治疗前,且真刺激组提高更明显(P<0.01);真刺激组和假刺激组P300潜伏期均较治疗前缩短,且真刺激组缩短更明显(P<0.01),真刺激组和假刺激组P300波幅均较治疗前增高,真刺激组增高幅度更大(P<0.05);真刺激组和假刺激组数字广度测验中顺背、倒背得分均明显升高,且真刺激组升高更为显著(P<0.05);真刺激组和假刺激组Stroop色词测验中完成卡片A、B、C耗时均较治疗前缩短,真刺激组耗时缩短更明显(卡片A、C P<0.01,卡片B P<0.05),卡片C错词个数均较治疗前减少,真刺激组减少更明显(P<0.05)。结论 5～8 Hz的高频重复经颅磁刺激治疗能显著改善脑梗死后患者的注意障碍。

• 单位
  广西壮族自治区江滨医院