Valsalva动作下盆底超声参数 腹压漏尿点压与女性压力性尿失禁及病情严重程度的相关性

作者：李艳彬; 施霖; 王小洁

来源：中国妇幼保健, 2023, 38(07): 1322-1325.

DOI：10.19829/j.zgfybj.issn.1001-4411.2023.07.043

• 压力性尿失禁
• Valsalva动作
• 盆底超声
• 腹压漏尿点压
• 病情程度

目的 探究Valsalva动作下盆底超声参数和腹压漏尿点压(ALPP)与女性压力性尿失禁(SUI)及病情严重程度的相关性。方法 选取温州市第七人民医院及温州市中医院2017年3月—2019年10月女性SUI患者113例作为观察组，另选取同期健康体检女性108例作为对照组，两组均行Valsalva动作下盆底超声检查。比较两组Valsalva动作下盆底超声参数(膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角)、ALPP,受试者工作特征(ROC)曲线评价上述指标诊断价值，并分析Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角与ALPP及病情程度的关系。结果 观察组Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角大于对照组，ALPP低于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析，Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角与ALPP联合诊断AUC为0.891(95%CI:0.842～0.929),诊断灵敏度为72.57%,特异度为87.96%,高于四者单独诊断价值；观察组Ⅲ级患者Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角>Ⅱ级、Ⅰ级患者，ALPP低于Ⅱ级、Ⅰ级患者，差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析，女性SUI患者Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角与ALPP呈负相关(P<0.05)。logistic回归分析，女性SUI患者Valsalva动作下膀胱颈移动度、膀胱尿道后角、尿道倾斜角、ALPP与病情程度显著相关(P<0.05)。结论 Valsalva动作下盆底超声参数与女性SUI患者ALPP具有负相关关系，联合检查可作为重要辅助诊断手段，且均与病情程度密切相关，有利于临床评估病情。

• 单位
  温州市中医院