血清胆碱酯酶对胃肠道恶性肿瘤预后的影响

作者：王静宇; 步玉晴; 李影; 何严璐琦; 张洪珍^*

来源：河北医药, 2020, 42(09): 1296-1300.

• 血清胆碱酯酶
• 胃肠道恶性肿瘤
• 预后

目的探讨胃肠道恶性肿瘤患者血清胆碱酯酶水平与预后的相关性。方法对2013年3月至2014年7月接受手术治疗的100例胃肠道肿瘤患者进行回顾性分析。患者均经病理学证实,除外乙肝等基础肝病的患者。统计患者的血清胆碱酯酶(CHE)、白蛋白(ALB)等,根据中位数分为高CHE组(>4 620.5 U/L)、低CHE组(≤4 620.5 U/L);高ALB组(>36.61 g/L)、低ALB组(≤36.61 g/L)。单因素和多因素分析影响胃肠道恶性肿瘤患者的预后因素。结果高CHE组共50例,其中高ALB 39例,低ALB 11例;低CHE组50例,其中高ALB 11例,低ALB 39例。血清ALB在不同胆碱酯酶水平患者中差异有统计学意义(P<0.01),胆碱酯酶越高,白蛋白越高。单因素分析:统计患者平均OS,年龄≤60岁组:46.90个月,年龄>60岁组:32.98个月(P=0.028);高白蛋白组:44.78个月,低白蛋白组:27.45个月(P=0.005);高胆碱酯酶组:46.43个月,低胆碱酯酶组:24.04个月(P=0.001);T1/2期组:51.50个月,T3/4期组:32.42个月(P=0.015);有淋巴结转移组:25.61个月,无淋巴结转移组:45.27个月(P<0.001);有脉管内癌栓组:24.03个月,无脉管内癌栓组:44.61个月(P<0.001)。年龄>60岁、低白蛋白、低胆碱酯酶、T分期为3/4、有淋巴结转移、有脉管内癌栓是影响患者OS的危险因素(P<0.05)。多因素分析:年龄>60岁、低胆碱酯酶、有淋巴结转移、有脉管内癌栓是影响患者OS的独立危险因素(P<0.05)。结论血清胆碱酯酶是营养指标,是胃肠道恶性肿瘤患者预后的影响因素,对于判断预后具有重要意义。

• 单位
  河北省人民医院; 河北北方学院