振动感觉阈值与2型糖尿病视网膜病变的关系

作者：姜文娟; 徐健; 何双涛^*

来源：临床内科杂志, 2022, 39(03): 183-186.

• 2型糖尿病
• 糖尿病视网膜病变
• 振动感觉阈值

目的 探讨振动感觉阈值(VPT)与2型糖尿病(T2DM)患者糖尿病视网膜病变(DR)的关系及其对DR的预测价值。方法 纳入225例行眼底检查的T2DM患者，根据检查结果将其分为正常组(126例)、非增殖期DR组(66例)和增殖期DR组(33例)。比较3组患者的一般资料、生化指标和VPT。DR的危险因素分析采用logistic回归分析。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析VPT对DR的最佳预测值，VPT的相关危险因素采用相关性分析和多元逐步回归分析。结果 与正常组比较，非增殖期DR组和增殖期DR组患者的年龄、糖尿病病程、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、VPT均明显增加(P<0.05)。Logistic回归分析结果显示，糖尿病病程(OR=1.309,P<0.001)和VPT(OR=1.054,P=0.049)是DR的独立危险因素。相关分析结果显示，VPT与糖尿病病程、年龄、UACR、同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(Cys C)呈正相关，与舒张压、总胆固醇(TC)呈负相关(P<0.05)。多元逐步回归分析结果显示，年龄(β=0.372,P<0.001)和UACR(β=0.005,P=0.005)是VPT的独立危险因素。ROC曲线分析结果显示，当VPT=17.76 V时，预测DR的敏感度为72%,特异度为59%,ROC曲线下面积为0.66。结论 T2DM DR与VPT关系密切，VPT高于17.76 V对预测DR的发生具有一定价值。

• 单位
  复旦大学附属金山医院