体外循环急性肺损伤与肺保护策略的研究进展

作者：沈嘉渝; 张尔永; 胡佳^*

来源：中国胸心血管外科临床杂志, 2019, 26(02): 186-191.

• 体外循环
• 全身炎症反应综合征
• 缺血-再灌注损伤
• 急性肺损伤
• 肺保护

急性肺损伤是体外循环(cardiopulmonary bypass,CPB)术后的常见并发症。导致CPB术后急性肺损伤的危险因素主要为缺血/再灌注损伤和全身炎症反应综合征(systemic inflammatory response syndrome,SIRS),同时肺不张、术中输血、高龄、术前心功能不全、急诊手术、长时间转机等因素均是导致CPB术后急性肺损伤的危险因素。目前,预防CPB术后急性肺损伤的措施主要包括机械干预、外科技术干预、麻醉管理干预等,其主要目的是为了减轻CPB所致接触激活反应、SIRS、白细胞蓄积、血液稀释等。本文对CPB术后急性肺损伤的病因、危险因素及相关预防措施加以综述。

• 单位
  四川大学华西医院