AIDS伴颅内占位性病变的立体定向活检术分析

作者：陈思; 唐忠^*; 王辉; 季玮; 周泱; 初明; 彭巧丽; 廖广生; 黄东东; 余凤仪

来源：中国临床神经外科杂志, 2023, 28(04): 240-242.

DOI：10.13798/j.issn.1009-153X.2023.04.004

• 获得性免疫缺陷综合征
• 艾滋病
• 颅内占位性病变
• 立体定向活检术

目的 探讨立体定向活检术在获得性免疫缺陷综合征（AIDS）伴颅内占位性病变病人中的应用价值。方法 回顾性分析2017年8月至2021年12月收治的19例AIDS病人伴颅内占位性病变的临床资料，均行立体定向活检术取闹组织进行病理检查。结果 19例中，18例获得确诊，诊断阳性率为94.74%；其中真菌感染7例，肿瘤3例，进行性多病灶脑白质病、HIV脑病2例、结核肉芽肿各2例，弓形虫病、病毒性脑炎各1例。1例（5.26%）术后病理检查诊断不明确。术后出现穿刺道少量出血1例（5.26%），无神经功能障碍，无手术死亡病例。根据活检术后病理结果给予相应治疗，随访4个月～1年，平均6个月，复查颅脑增强MRI显示15例病灶变小、数量减少和（或）周围水肿减少，好转率为78.95%;4例无明显变化。结论 AIDS病人伴发的颅内占位性病理性质多样，立体定向活检术能提供精准的诊断，并具有微创、安全的优点，可为治疗方案的制定提供有效的依据，提高临床治疗效果。

• 单位
  南方科技大学; 深圳市第三人民医院