血小板/淋巴细胞比值预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期伴有早期肾功能损害临床价值

作者：朱小川

来源：陕西医学杂志, 2019, 48(10): 1352-1392.

• 血小板/淋巴细胞比值
• 慢性阻塞性肺疾病
• 急性加重期
• 肾功能损害
• 肾小球滤过率

目的:探讨血小板/淋巴细胞比值(PLR)预测慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)伴有早期肾功能损害的临床价值。方法:选取220例AECOPD患者为研究对象,按照是否存在早期肾功能损害分为早期肾功能损害组[估测肾小球滤过率(eGFR)<90ml/[(min·1.73m2)]和肾功能正常组[eGFR≥90ml/[(min·1.73m2)]。比较两组一般临床资料的差异。结果:早期肾功能损害组糖尿病比例高于肾功能正常组,PaCO2、D-二聚体、FPG、hs-CRP、PLT、PLR高于肾功能正常组、LYM低于肾功能正常组,差异具有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析显示,eGFR与PaCO2、D-二聚体、FPG、hs-CRP、PLT、PLR呈正相关(P<0.05),而与LYM呈负相关(P<0.05)。Logistic回归方程分析显示PLR是AECOPD伴有早期肾功能损害的独立危险因素。ROC曲线显示PLR预测此类患者早期肾功能损害的曲线下面积为0.838,敏感度为85.41%,特异度76.28%,最佳诊断截点为124.38。结论:PLR水平增高可能是AECOPD患者发生早期肾功能损害的独立预测因素,可作为评估此类患者预后的参考指标之一。

• 单位
  上海市第八人民医院