超声甲状腺乳头状癌和微小乳头状癌结节的鉴别诊断

作者：张子文; 李鹤; 施梦雅; 卜德华^*; 张云龙

来源：浙江实用医学, 2023, 28(01): 61-64.

DOI：10.16794/j.cnki.cn33-1207/r.2023.01.017

• 甲状腺乳头状癌
• 甲状腺微小乳头状癌
• 超声检查

目的 探讨经病理学确诊为甲状腺乳头状癌（PTC）和甲状腺微小乳头状癌（PTMC）的患者超声（US）、临床特征及其与结节大小的关系。方法 回顾性分析2012年1月～2022年1月在浙江省杭州市临平区第一人民医院经超声检查并经病理组织学确诊为PTC及PTMC的患者350例的临床资料、超声影像学资料。将所有病例分为PTC组和PTMC组，其中将PTMC组分为最长径>5mm组和≤5mm组，观察患者的临床特征、超声影像学表现差异。结果350例共发现412个结节，PTMC组259个，PTC组153个，其中最长径≤5mm为65例。结论 超声检查时PTMC患者和≤5mm患者偶然发生率高，因此在超声检查时应仔细评估结节的超声特征，对于可疑病例应进行超声引导下细针穿刺活检（US-FNAB）以制定正确的治疗策略。