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摘要
手术切除是肺转移瘤治疗的选择之一,大量回顾性研究提示对原发灶已控制的患者,彻底切除肺转移瘤能带来生存获益。应用肺转移瘤切除术,需对患者进行综合评估。任何原发瘤病理类型,彻底切除都是主要的预后因素。无瘤间歇期长、肺转移瘤数量较少是有利的预后因素。推荐采用经胸肋三角手辅助胸腔镜双肺转移瘤切除的手术方式。肺门与纵隔淋巴结转移是手术的相对禁忌证。现有的影像学检查存在遗漏肺转移瘤的风险。肺转移瘤扩大切除术可使部分患者受益。部分肺转移瘤再发再切仍有生存获益,故肺转移瘤切除术需注意保护正常肺实质。我们就这些临床问题进行文献综述,以期为肺转移瘤的外科治疗提供参考。
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单位中山大学; 华南肿瘤学国家重点实验室; 中山大学肿瘤防治中心
