M1型、M2型巨噬细胞极化相关因子在重度慢性牙周炎患者牙龈组织中的表达及其临床意义

作者：李涛; 曲晓东; 黎松龄; 杨婕

来源：中国现代医学杂志, 2023, 33(04): 11-16.

• 慢性牙周炎
• M1型巨噬细胞
• M2型巨噬细胞
• 临床意义

目的 探讨M1型、M2型巨噬细胞极化相关因子在重度慢性牙周炎（CP）患者牙龈组织中的表达及其临床意义。方法 选取2018年10月—2021年6月柳州市人民医院收治的168例CP患者。根据病情严重程度分为轻度组、中度组和重度组，分别有27例、72例和69例。另选取同期该院53例牙龈组织健康者作为对照组。通过实时荧光定量聚合酶链反应检测研究对象牙龈组织中M1型巨噬细胞极化相关因子诱导型一氧化氮合酶（iNOS）、信号传导及转录激活因子1(STAT1)及M2型巨噬细胞极化相关因子精氨酸酶1(Arg1)、STAT6的表达。分析不同人群牙龈组织中M1型、M2型巨噬细胞极化相关因子mRNA相对表达量，分析CP患者病情严重程度的影响因素，分析M1型、M2型巨噬细胞极化相关因子对CP患者病情严重程度的诊断效能。结果 轻度组、中度组和重度组牙龈组织中iNOS、STATl、Arg1、STAT6 mRNA相对表达量较对照组高，中度组和重度组较轻度组高，重度组较中度组高。轻中度组与重度组性别、年龄、体质量指数、高血压、糖尿病、冠心病、高脂血症、吸烟史、饮酒史、偏侧咀嚼、巴氏刷牙、刷牙≥2次/d、刷牙≥3 min/次、夜磨牙症、血清钙、SBI、PLI比较，差异均无统计学意义（P>0.05）。重度组TNF-β、IL-10、IL-17及iNOS、STATl、Arg1、STAT6 mRNA相对表达量高于轻中度组。多因素Logistic逐步回归分析结果显示：IL-10 [■=3.873(95%CI:1.594,9.412)]、IL-17 [■=4.267(95%CI:1.756,10.371)]及iNOS [■=4.092(95%CI:1.684,9.944)]、Arg1[■=3.651(95%CI:1.502,8.873)]、STAT6 [■=3.644(95%CI:1.499,8.856)]mRNA相对表达量是影响CP患者病情严重程度的危险因素（P <0.05）。受试者工作特征曲线结果显示，iNOS、Arg1、STAT6 mRNA联合预测CP患者病情严重程度的敏感性、特异性和曲线下面积最高，分别为81.16%(95%CI:0.696,0.892)、90.91(95%CI:0.830,0.955)、0.908(95%CI:0.854,0.963)。结论 M1型、M2型巨噬细胞极化相关因子iNOS、Arg1、STAT6与CP患者病情严重程度有关，3者联合评估CP患者病情严重程度效能良好。

• 单位
  柳州市人民医院