交锁髓内钉结合锁定板治疗股骨干骨折钢板内固定术后非感染性骨不连

作者：黄玉成; 焦竞; 程文俊; 王昕; 王俊文^*

来源：中华实验外科杂志, 2017, 34(08): 1411-1413.

• 股骨骨折
• 不愈合
• 植骨术
• 骨折固定术

目的探讨交锁髓内钉结合侧方锁定板治疗股骨干骨折钢板内固定术后非感染性骨不连的临床疗效。方法分析收治并获得完整随访的17例股骨干骨折钢板内固定术后非感染性骨不连患者的资料, 治疗采用交锁髓内钉结合侧方锁定板固定。术后1、3、6、12个月及以后每年定期复查, 通过影像学分析骨折愈合情况, 并指导患肢功能锻炼。结果 17例患者术后获14～36个月(平均19.6个月)随访, 骨不连均愈合, 愈合时间为6～14个月, 平均8.7个月。术前患肢美国骨科学会(AAOS)评分、肢体短缩长度、膝关节屈曲及伸直角度分别为(68.5±10.1)分、(0.2±0.8) cm、(92.4±13.7)°和(1.8±5.0)°。术后12个月各项指标依次为(88.7±5.0)分、(0.6±0.9) cm、(110.9±15.0)°和(0.6±4.6)°。术后12个月AAOS评分及膝关节屈曲角度分别与术前比较均有明显改善(t=7.339, P=0.000;t=3.757, P=0.001)。术后12个月肢体短缩长度及膝关节伸直角度分别与术前比较, 差异无统计学意义(t=1.572, P=0.126;t=-0.713, P=0.481)。无严重并发症发生。结论交锁髓内钉结合侧方锁定板是治疗股骨干骨折钢板内固定术后非感染性骨不连的有效方式。

• 单位
  华中科技大学同济医学院附属普爱医院