跗骨窦小切口内固定术与传统L形切口内固定术对跟骨骨折临床疗效及安全性的影响

作者：程伟^*; 王孔民; 吕根; 刘玉婷; 张令弘; 吴溯

来源：中国医学创新, 2022, 19(24): 20-24.

• 跟骨骨折
• 传统L形切口
• 经跗骨窦小切口

目的：比较两种手术方式在跟骨骨折患者治疗中的有效性和安全性。方法：选取2019年1月-2021年1月景德镇市第三人民医院收治的76例跟骨骨折患者，将患者随机分为研究组与对照组，各38例。对照组采取传统L形切口内固定术进行治疗，研究组采用经跗骨窦小切口内固定术进行治疗。比较两组手术情况、美国足踝外科协会(AOFAS)踝-后足评分、跟骨相关指标和并发症发生情况。结果：研究组手术时间、手术切口长度和术后住院时间均短于对照组，下床活动时间早于对照组，术中失血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术前，两组AOFAS踝-后足评分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；术后1、3、6、12个月，研究组AOFAS踝-后足评分均高于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，两组跟骨宽度均短于术前，跟骨长度均长于术前，Bolher角和Gissane角均大于术前，差异均有统计学意义(P<0.05)。术后1个月，研究组跟骨宽度短于对照组，跟骨长度长于对照组，Bolher角和Gissane角均大于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组并发症发生率为7.89%，低于对照组的34.21%，差异有统计学意义(P<0.05)。结论：经跗骨窦小切口内固定术在治疗的安全性和有效性方面更胜于传统L形切口内固定术，在促进跟骨骨折患者术后足部功能和骨折端解剖结构恢复更具有优势，值得临床推广应用。

• 单位
  江西省景德镇市第三人民医院