不同途径给予激素治疗丙种球蛋白无反应型川崎病临床观察

作者：江佳峪; 赵世权; 高小平

来源：解放军医药杂志, 2019, 31(01): 63-66.

• 黏膜皮肤淋巴结综合征
• 糖皮质激素类
• 投药,口服
• 血栓形成

目的探讨不同途径给予激素治疗丙种球蛋白(IVIG)无反应型川崎病(KD)患儿的临床疗效及安全性。方法回顾性分析2012年1月—2015年12月收治的IVIG无反应型KD患儿104例的临床及随访资料,根据激素给予途径的不同分为对照组50例和观察组54例,对照组予以静脉滴注序贯口服激素治疗,观察组予以口服激素治疗。治疗结束后比较2组相关医技检查指标水平和总热程、退热时间及住院时间,并记录2组治疗后随访过程中冠状动脉病变及血栓形成情况。结果 2组总热程、退热所需时间以及住院时间比较差异均无统计学意义(P>0. 05)。治疗后2组血小板均较治疗前升高(P <0. 05)。治疗后观察组C反应蛋白水平低于对照组(P <0. 05)。随访期间不同时间段2组冠状动脉扩张和冠状动脉瘤发生率比较差异无统计学意义(P>0. 05)。观察组未发生血栓,对照组发生4例。结论激素治疗IVIG无反应型KD患儿具有良好的近远期效果,但采用口服途径具有更好的安全性。