重症肺炎患者中性粒细胞/淋巴细胞比值和红细胞分布宽度及其28 d死亡风险的预测价值

作者：李敏^*

来源：湖南师范大学学报(医学版), 2021, 18(04): 255-258.

• 重症肺炎
• 中性粒细胞与淋巴细胞比值
• 红细胞分布宽度

目的:评估中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)水平对重症肺炎患者28 d死亡风险的预测价值。方法:回顾性分析本院80例重症肺炎患者的临床资料。依据治疗28 d后的存活状况分为存活组56例和死亡组24例。多因素Logistic回归分析患者死亡的高危因素,受试者工作特征曲线(ROC)评估NLR及RDW对重症肺炎患者28 d死亡风险的预测价值。结果:死亡组APACHE II评分、Murray肺损伤评分、SOFA评分、WBC、NEU、RDW、NLR、PCT和Lac均高于存活组,OI低于存活组,差异均有统计学意义。Logistic回归分析结果显示,RDW、NLR、Lac、OI和Murray肺损伤评分是重症肺炎患者28 d死亡的独立危险因素。NLR对重症肺炎患者死亡风险的AUC为0.753(95%CI0.627～0.878),当最佳截断值为0.460时,敏感度为78.1%,特异度为67.9%;RDW对重症肺炎患者死亡风险的AUC为0.746(95%CI0.621～0.870),当最佳截断值为0.477时,敏感度为65.6%,特异度为82.1%。结论:NLR、RDW是重症肺炎患者28 d死亡的独立危险因素。NLR及RDW对重症肺炎患者的28 d死亡风险具有良好的预测价值,可作为重症肺炎预后评估有效而简便的指标。

• 单位
  皖北煤电集团总医院