基于15省城镇医疗保险数据测算我国成人进行性肌萎缩患病率

作者：许璐; 陈璐; 樊东升; 冯菁楠; 刘立立; 詹思延; 王胜锋^*

来源：北京大学学报(医学版), 2020, 52(03): 521-526.

DOI：10.19723/j.issn.1671-167X.2020.03.019

• 进行性肌萎缩
• 患病率
• 医疗保险

目的:分析进行性肌萎缩(progressive muscular atrophy,PMA)患者的基本人口学特征并测算其患病率。方法:研究基于我国15省2016年1月1日至12月31日的城镇职工和城镇居民医疗保险数据,排除18岁以下儿童。通过疾病诊断名称和疾病诊断编码来识别PMA患者,按照性别、地区和年龄进行亚组分析,并依据我国2010年全国人口普查数据计算PMA按年龄调整后的患病标化率,通过不估算诊断信息缺失的参保人群中潜在的PMA患者数和剔除诊断信息缺失率前10%的省份(湖北、山东)进行敏感性分析。结果:纳入的总参保人年数为99 609万,其中男性为51 841万,女性为47 767万。研究人群与我国2010年人口普查性别年龄结构类似,研究人群具有全国代表性。2016年我国PMA患病率为0. 28/10万人年(95%CI:0. 24～0. 33),其中女性为0. 21/10万人年(95%CI:0. 16～0. 26),男性为0. 35/10万人年(95%CI:0. 28～0. 42)。我国PMA患病率存在地区差异,表现为西南地区患病率最低(0. 11/10万人年,95%CI:0. 07～0. 15),西北地区患病率最高(3. 47/10万人年,95%CI:0. 80～7. 99)。各年龄段患病率差异较小,其中70岁以上人群患病率相对较高。全国患病标化率为0. 29/10万人年(95%CI:0. 27～0. 31)。不估算诊断信息缺失的参保人群中潜在的PMA患者数和剔除诊断信息缺失率前10%的省份后所得的敏感性分析结果分别为0. 17/10万人年(95%CI:0. 14～0. 20)和0. 24/10万人年(95%CI:0. 20～0. 28)。结论:通过测算我国城镇人口中成人PMA的患病率,为PMA相关医疗政策的制定提供基础数据,也为PMA疾病机制的研究提供线索。

• 单位
  神经内科; 公共卫生学院; 北京大学; 北京大学第三医院