摘要

目的:分析胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者使用MSCT和MRI进行诊断的效果。方法:选取嘉峪关市第一人民医院2020年3月—2022年3月收治的50例疑似胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者,均进行MSCT和MRI检查,比较疾病良恶性诊断结果、不同类型检出率、与病理检查相比的诊断符合率情况。结果:MRI诊断准确率为92.00%,灵敏度为95.56%,特异度为60.00%,与MSCT诊断的86.00%、88.89%、60.00%比较差异无统计学意义(P> 0.05)。MRI在主胰管型、分支胰管型及混合型方面的检查准确率高于MSCT检查,但差异无统计学意义(P> 0.05)。疾病良恶性诊断结果中,MSCT诊断良性、恶性例数分别为5例、40例,恶性患者病变最大直径为(42.61±18.65) mm,良性患者病变最大直径是(20.69±10.19) mm。病变影像表现为主胰管型和混合型患者,恶性概率较高,囊内合并结节或肿块;恶性组病变合并壁结节或肿块者4例,良性组病变合并壁结节1例。MRI诊断良性2例,恶性43例,良性患者主管管径为(12.40±3.70)mm,胆总管管径为(9.10±2.60) mm;MRI检查时依靠信号以长T2、长T1肿瘤为主,表现为多房囊状,病变处在胰头部位。恶性患者主胰管管径和胆总管管径分别为(13.18±3.80) mm、(10.40±2.29) mm MRI检查时依靠信号以长T1、T2为主,表现为单房囊状肿瘤,病变处为人体钩突部位,大部分是多发囊性病变。结论:胰腺导管内乳头状黏液性肿瘤患者使用MRI和MSCT诊断相比,诊断效果差异不大,临床应根据实际情况选择诊断方式。