儿科重症监护室医护人员对呼吸机依赖患儿家属实施家庭机械通气照护培训现状的多中心调查

作者：秦妍; 杨玉霞; 顾莺; 陆国平; 沈伟杰; 刘盼; 张铮铮; 朱嘉英; 张羿; 陈伟明^*; 胡静

来源：护士进修杂志, 2023, 38(17): 1623-1627.

DOI：10.16821/j.cnki.hsjx.2023.17.019

• 呼吸机依赖
• 家庭机械通气
• 儿科重症监护室
• 家庭照护
• 护理

目的 了解儿科重症监护病房(PICU)内医护人员对呼吸机依赖(VAIs)患者家属实施家庭机械通气照护培训现状。方法 自制问卷调查11所医院PICU的医护人员对VAIs家属的家庭机械通气照护培训现状。结果 11家PICU中实施VAIs家属家庭机械通气照护的培训人员：8个PICU为护士，3个PICU为医生和护士共同培训。培训方式：11个PICU均采用了床旁培训，仅有少数PICU采用了培训手册培训、视频培训和模拟培训。家庭照护培训项目：80.0%以上PICU提供手卫生技术、吸引技术、管饲喂养、肺部评估、气管造口护理、正确给药等，但不到40.0%PICU提供BLS技术、营养指导和康复锻炼。培训时间：4个PICU<7 d, 6个PICU为7～14 d, 1个PICU为14～21 d。培训后考核：考核方式主要包括操作考核和理论考核，模拟考核较少。VAIs家庭机械通气家庭照护培训开展的主要障碍因素：主要为缺乏标准培训方案(9/11),其次是缺乏固定培训人员(6/11)、照护者恐惧(6/11)、患儿原发疾病不稳定无法开展培训(6/11)、照护者学习能力差(5/11)、照护者由于工作和家庭原因无法前往医院学习(5/11)。结论 国内亟待建立以家庭为中心的长期家庭机械通气家庭照护培训方案，规范照护者家庭照护行为，保障患儿居家安全，提高患儿生活质量。

• 单位
  复旦大学附属儿科医院