摘要

目的:观察补肾活血胶囊对激素性股骨头坏死(SONFH)大鼠骨修复与脂肪形成的影响,探讨其作用机制。方法:将30只雄性SD大鼠随机分为对照组,模型组,补肾活血胶囊高、中、低剂量组,每组6只,通过单纯注射甲强龙(MPS)构建SONFH大鼠模型,造模同时给予相应药物干预6周;干预结束后,取大鼠血清和双侧股骨头,进行血清生化学、Micro-CT、组织病理学检测,评估补肾活血胶囊对SONFH大鼠骨修复与脂肪形成的影响。结果:血清生化结果显示,补肾活血胶囊能降低血清过氧化物酶增殖剂激活受体γ(PPARγ)含量(P<0.05)。Micro-CT结果显示,模型组大鼠骨密度(BMD)较对照组显著降低(P<0.01),补肾活血胶囊低、中剂量组大鼠BMD显著高于模型组(P<0.01)。HE染色结果显示,模型组骨坏死明显,核收缩,股骨头骨小梁稀疏甚至消失,补肾活血胶囊各剂量组股骨头骨小梁组织结构病理改变明显减少;油红“O”染色结果显示,模型组大鼠软骨下骨局部区域脂肪组织明显增加,补肾活血胶囊各剂量组较模型组有改善;免疫组织化学染色结果显示,与模型组比较,补肾活血胶囊能增加大鼠局部骨小梁间隙存在中成骨相关因子Runt相关转录因子2(Runx2)、Ⅰ型胶原蛋白(CollagenⅠ)阳性蛋白表达水平、减少成脂相关因子重组人CCAAT增强子结合蛋白α(C/EBPα)、PPARγ蛋白表达水平。结论:补肾活血胶囊能有效地减少MPS引起的SONFH大鼠骨小梁丢失,抑制其脂肪形成,调节骨组织动态平衡而发挥治疗作用。