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摘要
目的 分析急性颅内出血敏感MR序列的征象 ,明确急性颅内出血MRI诊断的最佳序列组合 ,探讨脑外伤、中风等急性颅脑损伤MRI一站式诊断的可行性。方法 对 40例颅内出血病例进行FLAIR、GRE T2 WI、EPI T2 WI序列扫描 ,对不同类型颅内出血敏感序列的征象进行总结 ,比较FLAIR和GRE T2 WI序列组合和CT对颅内出血诊断的差异。结果 脑实质内出血在GRE T2 WI上表现为片状均质低信号或是低信号区内混杂点状高信号 ,FLAIR上表现为片状高信号 ;蛛网膜下腔出血在GRE T2 WI上表现为沿脑沟分布的低信号 ,在FLAIR上表现为沿脑沟分布的高信号带 ;本病例组中 2例硬膜下出血在GRE T2 WI上无明显阳性发现 ,在FLAIR上表现为清晰可见的颅骨下方条形高信号 ;硬膜外出血在GRE T2 WI上表现为颅骨下方梭形的等信号 ,与脑实质之间有不规则的低信号区相隔 ,FLAIR可见梭形高信号。GRE T2 WI和FLAIR序列组合和CT对颅内出血的诊断价值的差异有显著性意义 (P <0 .0 5 ) ,GRE T2 WI和FLAIR序列组合诊断敏感性高于CT。结论 GRE T2 WI和FLAIR序列组合可以准确诊断不同类型的急性颅内出血 ,实现脑外伤和中风的一站式诊断。
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