体外冲击波联合手法淋巴引流治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿的疗效观察

作者：吴天宇^*; 郭莹; 吴季祺; 程诗剑; 张莉

来源：中华物理医学与康复杂志, 2022, 44(10): 920-922.

DOI：10.3760/cma.j.issn.0254-1424.2022.10.012

• 乳腺癌术后淋巴水肿
• 体外冲击波
• 淋巴引流

目的观察放散状体外冲击波(ESWT)联合手法淋巴引流(MLD)治疗乳腺癌术后患肢淋巴水肿的疗效。方法采用随机数字表法将80例乳腺癌术后淋巴水肿患者分为观察组及对照组, 每组40例。2组患者均给予常规康复干预(包括热敷、上肢主被动训练及压力治疗等), 对照组在此基础上给予手法淋巴引流, 每周治疗5 d, 共治疗5周。观察组在对照组干预基础上辅以ESWT治疗, 每周治疗3次, 共治疗5周。于治疗前、治疗5周后分别采用周径差值测量法、生存质量测定量表(FACT-B)及视觉模拟评分法(VAS)对2组患者肢体水肿程度、生存质量及疼痛强度等进行评定。结果经5周治疗后发现2组患者淋巴水肿症状、疼痛程度及生存质量情况等均较治疗前明显改善(P<0.05), 并且观察组患者双侧上肢周径差值[(2.11±0.63)cm]、FACT-B评分及疼痛VAS评分[(1.48±0.15)分]亦显著优于对照组水平(P<0.05)。结论 MLD联合ESWT能进一步缓解乳腺癌术后上肢淋巴水肿及疼痛程度, 提高患者生存质量, 该联合疗法值得临床推广、应用。

• 单位
  兰州大学; 琼中黎族苗族自治县人民医院