通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死临床观察

作者：邱蓓蓉; 魏会会

来源：新中医, 2018, 50(09): 45-48.

DOI：10.13457/j.cnki.jncm.2018.09.012

• 急性脑梗死
• 血瘀证
• 通络活血汤
• 尿激酶
• 溶栓
• Toll样受体4(TLR4)
• 白细胞介素-1β(IL-1β)

目的:观察通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死患者的疗效及对外周血单核细胞Toll样受体4(TLR4)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平的影响。方法:将10 6例急性脑梗死患者随机分为2组各53例,对照组应用尿激酶静脉溶栓治疗,研究组应用通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗,2组均持续治疗4周。比较2组治疗后的临床疗效,记录2组治疗前后的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和Barthel指数评分,检测2组治疗前后的血液流变学指标以及外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平。结果:治疗后,研究组总有效率90.57%,高于对照组的6 9.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组NIHSS评分均较治疗前降低(P<0.01),Barthel指数评分均较治疗前升高(P<0.01);研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.01),Barthel指数评分高于对照组(P<0.01)。2组全血低切黏度、全血高切黏度、血小板聚集率和红细胞压积水平均较治疗前降低(P<0.01),研究组各项指标值均低于对照组(P<0.01)。2组外周血单核细胞TLR4、IL-1β水平均较治疗前降低(P<0.01),研究组2项指标值均低于对照组(P<0.01)。结论:通络活血汤联合尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死疗效显著,能有效改善患者的神经功能,提高日常生活能力,改善血液流变学,减轻炎症反应。

• 单位
  神经内科