产前超声诊断胎儿先天性膈疝合并畸形的临床价值

作者：刘蓉; 董菊芳; 段文姣

来源：临床超声医学杂志, 2018, 20(11): 772-774.

DOI：10.16245/j.cnki.issn1008-6978.2018.11.019

• 超声检查
• 先天性膈疝
• 胎儿

目的探讨产前超声诊断胎儿先天性膈疝及合并畸形的临床价值。方法选取我院确诊的先天性膈疝胎儿75例为病例组,与病例组相同孕周的正常胎儿40例作为正常对照组,回顾性分析病例组胎儿超声表现及其合并畸形情况,测量其健侧肺的肺-头围比(LHR),并比较两组大脑中动脉峰值流速、博动指数、阻力指数和脐动脉收缩末期与舒张末期血流峰值比值(S/D)。结果病例组75例胎儿中,左侧膈疝68例,右侧膈疝7例;单纯性膈疝40例,膈疝合并其他畸形35例,其中合并心血管系统畸形最常见,其次是神经系统、泌尿系统及骨骼系统等。病例组胎儿LHR>1.6者33例,合并其他畸形13例;LHR<1.0者20例,合并其他畸形14例;LHR在1.0～1.6者22例,合并其他畸形8例。病例组大脑中动脉峰值流速为(29.03±0.22)cm/s,低于正常对照组(42.11±0.17)cm/s,差异有统计学意义(P<0.001);两组大脑中动脉搏动指数、阻力指数和胎心率、脐动脉S/D值比较,差异均无统计学意义。结论产前超声可以准确诊断先天性膈疝及其合并畸形类型,了解膈疝胎儿健侧肺的LHR及大脑中动脉血流情况,可为膈疝胎儿产前管理及生后干预提供更多的参考信息。

• 单位
  宜昌市中心人民医院