摘要
目的:观察妊娠期糖尿病(GDM)孕妇与正常孕妇血脂的差异,探讨妊娠中晚期血脂与A2型GDM的相关性。方法:对GDM孕妇根据是否使用胰岛素控制血糖的分为观察组A1(53例)、观察组A2(43例),正常孕妇49例为对照组。比较对照组、观察组A1及观察组A2孕妇妊娠中晚期总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白a、载脂蛋白A1(ApoA1)和载脂蛋白B (ApoB)的水平,并分析血脂与A2型GDM的相关性。结果:观察组A2孕中期的TG、HDL-C、Apo A1、脂蛋白a及孕晚期的TC、TG、HDL-C、Apo A1与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05~P<0.01),观察组A1孕中期的HDL-C、Apo A1、脂蛋白a及孕晚期的ApoA1、HDL-C与观察组A2比较差异有统计学意义(P<0.01)。logistic回归分析,孕中期ApoA1、孕晚期TC及孕晚期HDL-C与A2型GDM密切相关,ROC曲线分析在三者联合预测孕期发生A2型GDM的中,曲线下面积为0.869,95%CI为0.795~0.943,具有较高预测可信度(P<0.05)。结论:孕中期ApoA1、孕晚期TC及孕晚期HDL-C与孕期A2型GDM的发生发展相关。
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