E-cad、Snail表达与Dukes B期大肠癌浸润、转移、预后的关系

作者：许映; 郑伯安; 邓高里; 董全进; 赵仲生

来源：浙江医学, 2014, 36(03): 170-254.

• Dukes B期大肠癌
• E-cad
• Snail
• 浸润
• 转移
• 预后

目的研究E-cad、Snail表达与大肠癌侵袭、转移和预后的关系。方法采用免疫组化EnVision法,分别检测E-cad、Snail在正常大肠黏膜上皮、大肠腺瘤及大肠癌患者癌组织中的表达。结果 E-cad的表达与肿瘤分化程度、浸润深度、静脉、淋巴管侵犯、淋巴结转移与否及Dukes分期状况密切相关(均P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小、肿瘤病理类型无相关性(均P>0.05)。45例Dukes B期的大肠癌患者中7例E-cad染色阴性,其1、3、5年生存率分别为85.71%、57.14%、0.00%;38例为中度阳性或强阳性,其1、3、5年生存率分别为97.37%、65.79%、39.47%,两者比较有统计学差异(P<0.01)。Snail表达与肿瘤病理类型、分化程度、浸润深度、静脉、淋巴管侵犯、淋巴结转移与否及Dukes分期明显相关(均P<0.05),而与年龄、性别、肿瘤大小无相关性(均P>0.05)。45例Dukes B期的大肠癌患者中26例Snail染色阴性,其1、3、5年生存率分别为100.00%、69.23%、42 31%;19例为中度阳性或强阳性,其1、3、5年生存率分别为89.47%、57.89%、26.32%,两者比较有统计学差异(P<0.01)。多因素分析结果显示:肿瘤淋巴结转移、Dukes分期、E-cad表达强度、Snail表达强度可预示患者术后生存情况(均P<0.05)。E-cad与Snail在大肠癌组织中的表达呈显著负相关(r=-0.508,P<0.01)。结论 E-cad与Snail可作为大肠癌患者的独立预后指标,预示患者术后生存情况。Dukes B期大肠癌患者中,E-cad阴性者预后明显较阳性者为差;Snail阳性者的预后明显较阴性者为差。

• 单位
  浙江省人民医院; 富阳市人民医院