改良SPLT吻合与食管空肠roux-en-y吻合在腹腔镜胃癌根治术中的对比分析

作者：刘超^*; 史也; 车艾兰

来源：临床和实验医学杂志, 2021, 20(24): 2617-2620.

• 改良SPLT吻合术
• 食管空肠roux-en-y吻合术
• 腹腔镜胃癌根治术
• 不良反应发生率

目的研究改良SPLT吻合与食管空肠roux-en-y吻合在腹腔镜胃癌根治术中的疗效对比。方法前瞻性选取2015年10月至2020年10月辽阳市中心医院收治的98例胃癌患者作为研究对象,所有患者均接受腹腔镜胃癌根治术治疗,按照随机数字表法分为A组(n=49)和B组(n=49),A组联合食管空肠roux-en-y吻合,B组联合改良SPLT吻合。比较两组患者临床指标(手术时间、术中出血量以及首次排气时间)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平;对患者展开为期6个月的随访,比较两组患者的营养指标(总蛋白和血红蛋白)、随访期间不良反应发生率。结果 B组患者的手术时间、首次排气时间为(234.23±20.24) min、(1.68±0.28) d,显著短于A组[(269.54±20.83) min、(2.31±0.34) d],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后B组患者的TNF-α、IL-6水平分别为(35.24±3.14) pg/mL、(63.08±3.24)μg/mL,显著低于A组[(42.64±3.28) pg/mL、(76.24±3.51)μg/mL],差异均有统计学意义(P <0.05)。治疗后,B组患者的总蛋白、血红蛋白含量分别为[(49.64±3.14)、(101.24±1.64) g/L],显著低于A组[(56.24±1.14)、(115.08±1.47) g/L],差异均有统计学意义(P <0.001)。A组与B组不良反应发生率相比差异无统计学意义(8.16%vs.4.08%,P> 0.05)。结论 2种手术方式的出血量无明显差异,而相比于食管空肠roux-en-y吻合,改良SPLT吻合术对于患者的炎症反应改善更为明显,但对于患者营养状况的改善不及于食管空肠roux-en-y吻合术,2种方式不良反应均较低。

• 单位
  辽阳市中心医院