药物过度使用性头痛患者脑内铁沉积分布的定量磁敏感成像研究（英文）

作者：李鑫; 赵赫; 刘梦琦; 陈志晔

来源：南方医科大学学报, 2023, 43(11): 1833-1838.

• 药物过度使用性头痛
• 定量磁敏感成像
• 脑
• 基于体素的分析
• 铁沉积

目的 运用定量磁敏感成像（QSM）技术研究药物过度使用性头痛（MOH）患者脑内铁沉积分布特点，并探索其神经机制。方法37名MOH患者和21名健康志愿者进行相同的大脑多回波梯度回波序列及高分辨率结构成像采集。采用基于体素的方法分析脑内铁沉积变化，提取出阳性脑区定量磁敏感值，最后将磁敏感值与临床变量进行相关性分析。结果 与健康志愿者相比，MOH患者脑内铁沉积增加的脑区主要为双侧黑质（MNI坐标：8,-18,-14;-6,-16,-14,P0.05）。左侧黑质曲线下面积为0.734，截断值为0.077，灵敏度为72.97%，特异性为70.37%；右侧黑质曲线下面积为0.699，截断值为0.084，敏感性为72.97%，特异性为62.96%。结论 MOH患者脑内双侧黑质内铁沉积水平增加，这可能为MOH中脑边缘多巴胺系统的功能障碍机制提供新的研究思路，但MOH的病理生理机制还需要进一步研究证实；同时，QSM技术可作为检测MOH中脑铁沉积变化的无创性且有效的定量工具。

• 单位
  第二临床医学院; 南方医科大学; 解放军总医院; 神经内科