摘要

加速康复外科(Enhanced recovery after surgery,ERAS)是以循证医学证据为依据的系列围手术期优化措施,最大程度地减少手术创伤和应激反应,以实现术后快速康复,是近年来被广泛推广的一种临床理念。腹腔镜微创手术在妇科领域占据重要地位,但患者围术期管理的不合理常导致各种术后并发症,延长患者住院时间及影响预后。ERAS与常规临床围术期患者的管理模式不同,其整合了多学科的优点,包括术前准备、麻醉、术式的选择等,文献复习发现,ERAS应用于妇科腹腔镜围术期可明显降低患者术后并发症的发生率、缩短住院时间,而其安全性仍存在争议。ERAS理念在妇科领域的应用仍处于起步阶段,在全国整体开展现状仍不清晰,未来也将面临更多更深层次的问题,需要不断的临床实践研究来逐步提高其在围术期管理中的安全性、有效性。本文就ERAS在妇科腹腔镜手术围术期的国内外应用现状、面临的问题及未来展望等进行综述。