动脉硬化性狭窄程度的脑灌注异常改变分析-基于CT灌注和DSA成像

作者：宁清灵; 段阳^*; 杨本强; 梁国标; 裴禹淞; 邢登祥; 尤红蕊; 齐妙; 苗延巍

来源：中风与神经疾病杂志, 2020, 37(12): 1060-1064.

DOI：10.19845/j.cnki.zfysjjbzz.2020.0519

• 脑卒中
• CTP
• 脑灌注

目的基于CT灌注和DSA成像研究单侧ICA和VBA硬化狭窄的脑灌注异常。方法从219例中分析120例ICS(ICA 67、VBA 53)单侧硬化狭窄患者患者的影像资料(CTP、DSA)及临床资料。DSA确定ICA硬化狭窄程度和侧支循环建立情况;单因素分析ICA和VBA硬化狭窄程度与及侧支循环建立和卒中危险因素对脑灌注状态的影响。结果单侧ICA、VBA硬化狭窄程度与脑灌注存在低度正相关关系(r=0.249,P=0.042,P=0.025; r=0.381,P=0.005,P=0.007),有统计学意义。单侧ICA狭窄的侧支循环(正常灌注13例和低灌注12例)与脑灌注差异有统计学意义(P=0.041)。CTP异常灌注与卒中影响因素无统计学意义(P> 0.05)。53例VBA硬化狭窄(19例低灌注包括VBA重度狭窄5例和闭塞14例; 34例正常灌注组包括重度狭窄22例、闭塞12例)。VBA硬化狭窄时侧支循环的建立(正常灌注组23例和低灌注组8例)和脑卒中影响因素之间无统计学意义(P> 0.05)。结论动脉硬化狭窄程度与脑灌注存在低度正相关关系,侧支循环的建立在一定程度上可以改善脑血流状态。

• 单位
  大连医科大学附属第一医院; 锦州医科大学