e-NIHSS量表对延髓梗死功能障碍的评估价值研究

作者：蒋颖; 李晓娜; 岳春贤; 叶丹; 刘猛; 吴坚; 盛世英; 练学淦^*

来源：中华神经医学杂志, 2017, 16(11): 1117-1120.

• 延髓梗死
• 扩展美国国立卫生研究院卒中量表
• 延髓内侧梗死
• 延髓外侧梗死
• 功能障碍

目的探讨扩展美国国立卫生研究院卒中量表(e-NIHSS)对延髓梗死患者功能障碍的评估价值。方法选择自2011年2月至2016年6月在苏州大学附属第三医院神经内科住院的经头颅MRI检查明确诊断为急性延髓梗死的首发脑卒中患者113例, 依据梗死部位分为延髓内侧梗死(MMI)组(n=41)和延髓外侧梗死(LMI)组(n=72)。记录并比较2组患者间脑血管病危险因素、临床体征以及NIHSS量表评分、e-NIHSS量表评分的差异。结果 MMI组平均年龄、伴发糖尿病比例明显高于LMI组, 差异均有统计学意义(P<0.05)。MMI组的主要临床体征为肢体无力(95.12%)、吞咽功能障碍(36.59%)、面瘫(34.15%)、构音障碍(31.71%)等, LMI组的主要临床体征为吞咽功能障碍(63.89%)、躯干性共济失调(54.17%)、感觉障碍(50.00%)、构音障碍(48.61%)等。113例延髓梗死患者的NIHSS量表评分平均为(2.96±2.22)分, e-NIHSS量表评分平均为(5.40±2.74)分, 量表评分增加(2.57±1.99)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。MMI组的NIHSS量表评分平均为(4.07±2.55)分, e-NIHSS量表评分平均为(5.34±3.20)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。LMI组的NIHSS量表评分平均为(2.33±1.74)分, e-NIHSS量表评分平均为(5.43±2.47)分, 差异有统计学意义(P<0.05)。MMI组的量表评分增加值[(1.63±2.25)分]明显低于LMI组[(3.10±1.62)分], 差异有统计学意义(P<0.05)。结论 e-NIHSS量表对延髓梗死的评估价值优于NIHSS量表, 且对LMI的评估价值优于MMI。

• 单位
  苏州大学附属第三医院; 常州市第一人民医院; 神经内科