近红外光谱仪在婴幼儿肢体灌注术中监护的应用

作者：陈梅丽^*; 李航; 韩丁; 欧阳川; 吴新雁; 潘守东

来源：中华现代护理杂志, 2019, (11): 1385-1387.

• 血流动力学
• 血气分析
• 近红外光谱仪
• 婴幼儿
• 肢体灌注
• 术中监护

目的 使用近红外光谱仪(NIRS)监测外周动脉置管对婴幼儿肢体肌肉氧饱和度(SmO2)的影响。方法 选择2017年3—9月首都儿科研究所附属儿童医院行择期手术小于36月龄患儿共60例。全麻气管插管、动脉穿刺置管前后,使用NIRS监测并记录双侧肢体大鱼际肌或腓肠肌SmO2。以无置管肢体、置管肢体初始SmO2值作对照,观察置管肢体置管后SmO2的变化。结果 置管前置管肢体与无置管肢体初始SmO2值比较差异无统计学意义(P>0.05)。置管后置管肢体SmO2降低,且低于无置管肢体,差异有统计学意义(P<0.001)。年龄<6月患儿SmO2下降程度>6～12月和>12～36月患儿；体重<10 kg患儿SmO2下降程度大于10～20 kg患儿,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论 NIRS可以较准确、实时反映动脉置管后肢体SmO2变化,使用NIRS监测有益于更精准地评估肢体灌注。年龄<6月及体重<10 kg的儿童需加强肢体灌注监护。

• 单位
  华北理工大学; 基础医学院; 首都儿科研究所附属儿童医院