摘要
目的分析三甲医院麻醉后恢复室的运行特点,为提高医疗管理质量提供决策依据。方法 1序贯法收集487例患者的一般情况、总手术量、拟送、实送PACU患者量;2将恢复室的常规工作时间以2 h为一时间单元,共分为5个时间段:T8-10:8:0010:00;T10-12:10:0012:00;T12-14:12:0014:00;T14-16:14:0016:00;T16-18:16:0018:00。分析不同时间段的出入室患者数、在床患者数、转运时间、医/护/患的配置比例。结果 1所有487例患者无1例发生严重并发症,除2例患者因原发病情严重需转入ICU外,其余出室Steward评分均大于4分;2T8-10组21个工作日内仅收治患者6例、无患者送出;3其余4组比较:T10-12组送出患者次数3.29±1.82次,小于其余各组(P<0.05);T12-14、T14-16组患者在床数的9.33±2.73、8.90±2.02人次比较无差异,但均大于T10-12、T16-18组的6.00±2.32、7.43±2.62人次(P<0.05);T12-14转运时间的7.86±2.16 min为各组最长(P<0.05);4T12-14、T14-16时间段每名医护人员需管理4.67±1.36、4.45±1.01名患者,每名护士需管理3.11±0.91、2.97±0.67名患者,均高于其余各时间段(P<0.05)。结论三甲医院麻醉后恢复室患者的收治、转运、送出工作及医护人员与患者比例存在特征性的运行轨迹,以日间常规工作开始2 h后至常规工作结束前2 h为高峰时段。麻醉科管理策略应针对其运行特点按时段合理调配,以保证手术台高效运行,并减少医疗人力资源浪费。
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单位遵义医学院附属医院; 四川大学华西医院