摘要

目的评估透视下经皮经肾输尿管内钳夹活检诊断输尿管梗阻病变的可行性和安全性。方法 2011年7月至2019年7月,29例输尿管梗阻患者在透视引导下,采用经皮经肾途径开通闭塞段,并经导丝建立9 F鞘管通道,经鞘引入活检钳和活检毛刷对梗阻段病变取样活检,比较两种方法获得的病理结果。结果 29例输尿管经皮经肾输尿管钳夹活检中均顺利取材,技术成功率100%,27例获得组织学诊断,病理阳性率93.1%;28例毛刷活检中19例获得细胞学诊断,病理阳性率67.9%。钳夹活检灵敏度较毛刷刷检阳性率高(χ2=6.73,P<0.05),未发生大出血、输尿管穿孔、破裂、感染等严重并发症。结论经皮经肾输尿管内钳夹活检,操作简单,创伤小,并发症少,敏感性高,值得临床推广。