左金丸合半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎疗效和安全性的Meta分析

作者：胡文盈; 柳阳; 陈毅恒; 许二平^*

来源：中医学报, 2022, 37(04): 887-894.

DOI：10.16368/j.issn.1674-8999.2022.04.163

• 胆汁反流性胃炎
• 左金丸
• 半夏泻心汤
• 随机对照试验
• Meta分析

目的：系统评价左金丸合半夏泻心汤(Zuojin-Banxia Xiexin Decoction, ZBD)治疗胆汁反流性胃炎(bile reflux gastritis, BRG)的有效性及安全性。方法：计算机检索中国知网等中英文数据库，从建库至2021年3月公开发表的左金丸合半夏泻心汤治疗BRG临床随机对照试验(randomized controlled trial, RCT),依据Cochrane风险评估文献质量，改良Jadad量表量化评分，运用Stata 16和RevMan 5.3软件进行系统评价。结果：共纳入8项原始研究，共计643例患者。有效性评价结果显示，左金丸合半夏泻心汤治疗BRG有效率高于常规治疗[RR=1.283,95%CI(1.193,1.381),Z=6.67,P<0.001],可以显著缓解患者胃脘痛[RR=1.354,95%CI(1.228,1.494),Z=6.08,P<0.001]、饱胀[RR=1.644,95%CI(1.418,1.906),Z=6.58,P<0.001]以及反酸嗳气[RR=1.565,95%CI(1.393,1.758),Z=7.54,P<0.001]等消化道症状；同时左金丸合半夏泻心汤可以减少BRG患者胆汁反流持续时间[MD=-5.632,95%CI(-6.100,-5.164),Z=23.59,P<0.001]及反流次数[MD=-12.551,95%CI(-13.645,-11.457),Z=22.48,P<0.001]。安全性评价结果显示，左金丸合半夏泻心汤治疗BRG的不良反应发生率低于常规治疗[RR=0.167,95%CI(0.067,0.416),Z=3.84,P<0.001]。结论：左金丸合半夏泻心汤治疗胆汁反流性胃炎有较好的疗效及安全性。

• 单位
  河南中医药大学