介入操作所致心包积液的早期X线诊断特征

作者：洪小卫; 王晓红; 栾荣华; 李成祥; 陶凌; 孙冬冬^*

来源：心脏杂志, 2019, 31(01): 65-68.

• 心影内缘
• 心影外缘
• 心包积液
• 心脏浮球征
• 双边征

目的分析心脏介入手术中医源性心包积液在X线下的早期征象,为心包积液的早期诊断提供依据。方法通过对我科2005年9月～2017年8月12年间,61 315例行心脏介入治疗患者进行影像学分析,发现126例术中心包积液患者,分析其X线影像学的特征表现。该126例心包积液患者中,大量积液36例,中量积液35例,少量积液55例。结果心影内外缘搏动一致性变差(双边征)是X线诊断术中心包积液的早期特征性征象。随着心包积液量的增多,心影内外缘之间的搏动变化从同步一致到同步一致性变差,再到不同步甚至心影外缘搏动消失。结论心影内外缘之间搏动的变化即"双边征"的出现或"双边征"之间距离的增宽是X线诊断术中心包积液的早期特征性征象。

• 单位
  第四军医大学; 西京医院