摘要
目的 探讨双抗、蛭龙活血通瘀胶囊、头体针联用治疗短暂性脑缺血发作(Transient ischemic attack, TIA)的疗效及对早期卒中的预防效果。方法 选取2019年1月—2021年11月期间西南医科大学附属中医医院收治的TIA患者110例,按治疗方法的不同分为对照1组36例、对照2组36例、治疗组38例。对照1组应用双抗治疗,对照2组在对照1组的基础上加服蛭龙活血通瘀胶囊,治疗组在对照2组的基础上加用头体针治疗。治疗2周后,观察比较3组患者临床疗效、ABCD2评分,治疗前后血液流变学、经颅多普勒检测[基底动脉(Basilar artery, BA)、椎动脉(Vertebral artery, VA)、大脑中动脉(Middle cerebral artery, MCA)的峰流速(Peak velocity, Vm)与血管搏动指数(Pulsatility index, PI)]。结果 治疗后3组患者血浆黏度、高切黏度、低切黏度指标均较治疗前降低,差异有统计学意义(P<0.05);且对照2组血浆黏度、高切黏度、低切黏度指标均较对照1组明显降低,治疗组血浆黏度、高切黏度、低切黏度指标均较对照2组明显降低,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后3组患者BA、MCA的Vm指数均高于治疗前,BA、VA、MCA的PI指数均低于治疗前,差异有统计学意义(P<`0.05);且对照2组BA、MCA的Vm指数均高于对照1组,BA、VA、MCA的PI指数均低于对照1组,治疗组BA、MCA的Vm指数均高于对照2组,BA、VA、MCA的PI指数均低于对照2组,差异有统计学意义(P<`0.05)。治疗后3组患者ABCD2评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<`0.05);且对照2组、治疗组均低于对照1组,治疗组低于对照2组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组总有效率为97.14%(34/35),对照2组总有效率为94.29%(33/35),对照1组总有效率为82.35%(28/34),治疗组与对照1组比较,差异有统计学意义(P<`0.05)。结论 相较于单纯的药物治疗,TIA患者联合应用双抗、蛭龙活血通瘀胶囊合头体针治疗的效果更为显著,并对早期卒中的发生具有更好的预防作用。
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