感染性休克患者炎症因子水平变化及其临床价值

作者：王小燕; 翁剑青^*

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2022, 6(15): 99-102.

• 感染性休克
• C-反应蛋白
• 降钙素原
• 白细胞计数
• 预后
• 相关性

目的 探讨感染性休克患者血清C-反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）及外周血白细胞计数（WBC）水平变化，分析其对患者预后的评估价值，为疾病的诊疗提供依据。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月无锡市锡山人民医院鹅湖分院收治的123例外科感染患者的临床资料，按是否并发休克分为感染性休克组（72例）与非感染性休克组（51例）；另根据感染性休克组患者治疗后28 d内的病死情况将其分为生存组（51例）、死亡组（21例）。观察并比较感染性休克组、非感染性休克组患者炎症因子水平、急性生理学及慢性健康状况评分系统（APACHEⅡ）评分、治疗后28 d的病死率；比较生存组、死亡组患者炎症因子水平、APACHEⅡ评分；通过Pearson相关性分析法分析APACHEⅡ评分与炎症因子水平的相关性；通过受试者工作特征（ROC）分析APACHEⅡ评分，血清CRP、PCT水平，全血WBC水平对感染性休克患者生存情况的诊断价值。结果 入院第1天感染性休克组患者血清CRP、PCT，全血WBC水平，APACHEⅡ评分，治疗后28 d的病死率均高于非感染性休克组；死亡组入院第1天血清CRP、PCT，全血WBC水平，APACHEⅡ评分均高于生存组；经Pearson相关性分析法分析显示，APACHEⅡ评分与血清CRP、PCT，全血WBC水平均呈正相关（r=0.528、0.618、0.665）;ROC曲线分析结果显示，APACHEⅡ评分、血清CRP、PCT、全血WBC对感染性休克患者生存情况诊断的曲线下面积分别为0.803、0.713、0.617、0.739，其中以PCT的诊断价值最高，其次为APACHEⅡ评分（均P <0.05）。结论 感染性休克患者血清CRP、PCT，全血WBC水平及APACHEⅡ评分异常升高，其可作为感染性休克的疾病诊断、预后评估的有效指标，且以PCT对患者预后的诊断价值最高，其次为APACHEⅡ评分，为指导临床治疗、改善患者预后提供依据。

• 单位
  无锡市锡山人民医院