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摘要
目的 分析低分子肝素在老年结直肠癌患者围手术期的使用疗效及对免疫功能的影响。方法 150例老年结直肠癌患者,按照随机分配的方式分为实验组与对照组,各75例。对照组患者接受常规治疗,实验组患者在常规治疗基础上采用低分子肝素抗凝治疗。比较两组患者失血量,术前及术后24、72、120 h的D-二聚体、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、CD4、CD8水平。结果 实验组患者失血量为(80.05±7.54)ml,与对照组的(79.97±10.58)ml比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h D-二聚体水平达到峰值,之后开始逐渐降低,且实验组术后72、120 h D-二聚体水平显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h PT水平达到最小值,然后有所回升,且实验组术后24、72、120 h PT水平长于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h FIB水平达到最高值,然后有所降低,且验组术后72、120 h FIB水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组术后24 h CD4水平达到最低值,然后有所上升,且实验组术后24、72 h CD4水平均高于对照组,差异具有统计学意(P<0.05)；两组术后120 h CD4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后24 h CD8水平升至最高,之后开始降低,且实验组术后24、72 h CD8水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)；两组术后120 h CD8水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 针对老年结直肠癌患者而言,在围手术期患者运用低分子肝素抗凝治疗可以预防下肢静脉血栓并显著提高患者免疫功能,并加强患者治疗效果,加快患者手术后恢复速度,具有临床推广价值。
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单位大连医科大学附属第二医院
