阿糖腺苷对EB病毒相关性传染性单核细胞增多症患儿T淋巴细胞亚群的影响

作者：祁鑫

来源：现代医学与健康研究电子杂志, 2023, 7(05): 42-44.

• 阿糖腺苷
• 人类疱疹病毒4型
• 传染性单核细胞增多症
• T淋巴细胞亚群

目的 探讨阿糖腺苷对EB病毒(EBV)相关性传染性单核细胞增多症(EBV-IM)患儿CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值的影响。方法 选取2019年1月至2022年9月盐城市第三人民医院收治的54例EBV-IM患儿，并以随机数字表法分为对照组(退热、抗感染、护肝等对症治疗+更昔洛韦治疗)与观察组(对症治疗+阿糖腺苷治疗)，各27例。比较两组患儿治疗后治疗效果，各项临床症状恢复时间，治疗1、2周后EB病毒DNA(EBV-DNA)、EB病毒早期抗原免疫球蛋白G抗体(EBV-EA-IgG)及EB病毒衣壳抗原免疫球蛋白M抗体(EBV-VCA-IgM)阴转情况，治疗前与治疗2周后T淋巴细胞亚群(CD3+、CD4+、CD8+百分比及CD4+/CD8+比值)水平。结果 较对照组，观察组患儿临床总有效率更高，各项临床症状恢复时间(退热、咽峡炎改善、淋巴结肿大消退、肝脏回缩至正常、脾脏回缩至正常)均缩短；治疗1、2周后观察组患儿EBV-DNA、EBV-EA-IgG及EBV-VCA-IgM阴转率较对照组均升高；较治疗前，治疗后两组患儿CD3+、CD8+百分比均降低，观察组低于对照组；CD4+百分比、CD4+/CD8+比值均升高，观察组高于对照组(均P<0.05)。结论 阿糖腺苷治疗EBV-IM患儿，可有效清除EBV，纠正免疫紊乱，调节T淋巴细胞比例，从而提高细胞免疫功能，缩短临床症状恢复时间，且疗效显著。