抗凝门诊分级管理的药学模式的实践与探索

作者：李舒悦; 王宝彦; 葛卫红^*; 徐航^*

来源：药学与临床研究, 2021, 29(01): 65-68.

DOI：10.13664/j.cnki.pcr.2021.01.017

• 抗凝门诊
• 分级管理
• 药学监护
• 华法林
• 新型口服抗凝药

目的:通过对抗凝门诊的分级管理制度进行分析评价,为业内抗凝治疗管理提供借鉴。方法:根据本院抗凝门诊分级管理标准对患者进行分级。对抗凝风险较高的一级患者实施专业化的抗凝管理;二级患者采用常规的抗凝管理手段;稳定的三级患者通过自我管理和定期的复诊保持抗凝水平。选取2019年8月至2020年1月在本院抗凝门诊就诊的患者,分析患者抗凝管理质量及等级变化情况。结果:在上述时间段抗凝门诊就诊患者共计1587人次,一级、二级、三级患者分别为401、547、639人次。随访次数≥3次的患者共251人,等级变化趋势分为波动型、平稳型、趋优型、趋劣型四类,分别为34、76、122、19人。抗凝门诊患者国际标准化比值(INR)达标率为72.8%,轻微出血发生率为6.55%,未发生大出血和血栓栓塞事件。结论:本院抗凝门诊实施分级管理模式后,提升了抗凝管理质量,提高了药师工作效率。

• 单位
  中国药科大学; 南京大学医学院附属鼓楼医院