食管异物严重并发症临床分析

作者：王利利; 龚巍; 冯永; 王行炜; 唐瑶云; 赵素萍; 刘季威; 黄东海

来源：中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2015, 50(06): 507-510.

• 食管
• 异物
• 食管穿孔
• 炎症
• 脓肿

目的总结分析食管异物严重并发症的临床特点,探讨其治疗策略和防治方法,为临床治疗提供参考。方法对2004年7月至2014年7月收治的食管异物合并严重并发症的44例患者进行回顾性分析,分析其异物类型、发病时间、并发症类型及治疗方法等。结果十年间共收治486例食管异物患者,其中合并严重并发症的共44例(9.05%)。44例中的异物种类以动物类为主,共34例(77.3%);患者就诊时发病时间240 d,27例(61.4%)的发病时间在6d以上。严重并发症包括单纯食管穿孔或合并食管局部炎症16例(36.3%),颈部脓肿14例(31.8%),食管周围脓肿7例(15.9%),纵隔脓肿3例(6.8%),颈部皮下气肿1例(2.3%),气管食管瘘1例(2.3%),主动脉弓破裂1例(2.3%),锁骨下动脉假性动脉瘤1例(2.3%);44例患者治愈40例,治愈率90.9%;死亡3例,死亡率6.8%;1例未进行治疗。结论食管异物严重并发症的发生与异物类型及发病时间关系密切,尽早诊断与积极治疗至关重要,多学科协作与综合治疗是挽救危重患者生命的重要手段。

• 单位
  中南大学湘雅医院