HIV阳性肺结核患者抗结核疗效多因素分析

作者：刘士甫; 赵磊; 张鑫; 戴二黑^*; 王瑜玲; 佘丽君; 王立静; 高伟

来源：河北医药, 2023, 45(19): 2952-2958.

• HIV阳性肺结核
• CD4细胞
• 血红蛋白
• 抗结核疗效
• 预测价值

目的 分析艾滋病病毒(HIV)阳性肺结核患者抗结核疗效影响因素，探索其影响因素预测指标。方法 收集2019年1月至2022年2月在石家庄市第五医院诊治的64例HIV阳性肺结核患者病例资料。根据抗结核治疗6个月疗效分为有效组和无效组。比较2组研究对象一般资料、实验室指标的差异。通过二元Logistics回归分析HIV阳性肺结核患者抗结核疗效的影响指标。通过ROC曲线分析HIV阳性肺结核抗结核疗效的预测指标及诊断效能。结果 单因素分析结果显示，抗结核治疗有效组和无效组血清白蛋白(ALB)、血红蛋白(HGB)、淋巴细胞计数(LYM%)、中性粒细胞(NEUT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、C-反应蛋白(CRP)、CD4计数差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistics回归分析结果显示，HGB和CD4细胞越低HIV阳性肺结核抗结核无效的风险越高。ROC曲线结果显示，CD4细胞计数、HGB、两者联合均可用于预测HIV阳性肺结核抗结核疗效，其AUC分别为0.838、0.843和0.911。结论 CD4细胞、HGB是HIV阳性肺结核患者抗结核疗效的重要影响因素，二者联合应用可有效预测HIV阳性肺结核患者抗结核疗效。

• 单位
  石家庄市第五医院