早期上消化道肿瘤患者内镜下黏膜剥离术前后心理焦虑和抑郁变化及影响因素

作者：鲁花; 范秀平

来源：中国健康心理学杂志, 2019, 27(05): 715-718.

DOI：10.13342/j.cnki.cjhp.2019.05.023

• 上消化道肿瘤
• 内镜下粘膜剥离术
• 焦虑
• 抑郁
• 整体满意度

目的:探索早期上消化道肿瘤患者内镜下粘膜剥离术前后心理焦虑和抑郁变化及影响因素。方法:选取2010年2月至2017年2月于我院就诊并确诊为早期上消化道肿瘤患者326例,所有患者均行内镜下粘膜剥离术。按随机数表法将患者分为观察组(n=163)和对照组(n=163),观察组患者于围手术期给予心理干预,对照组不做干预。对比两组患者手术前后的焦虑评分(SAS)、抑郁评分(HAMD)和症状评分(SCL-90);对比两组患者的手术时间、住院时间、术后禁食时间及术后不良反应出现情况;对比两组患者的整体满意度。结果:对照组患者手术前后均存在心理焦虑和抑郁,两组患者术后SAS、HAMD及SCL-90评分均有所上升;观察组患者手术前后的SAS、HAMD及SCL-90评分均明显低于对照组(t=-14.36,-11.51,-14.30,-17.01,-3.14～-14.84;P<0.05);观察组患者的手术时间、住院时间及禁食时间均明显短于对照组(t=-12.771,-14.883,-7.159;P<0.05);观察组患者术后不良反应发生率为7.37%,对照组为21.47%,观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(χ2=13.651,P<0.05);观察组患者的整体满意度为96.32%,对照组为77.30%,观察组的整体满意度显著高于对照组(χ2=41.872,P<0.05)。结论:早期上消化道肿瘤患者行内镜下粘膜剥离术前会导致患者心理焦虑和抑郁,术后患者心理焦虑和抑郁会加重,于患者围手术期给予心理干预,能明显降低患者心理焦虑和抑郁程度,减少患者术后不良反应发生率,提高患者整体满意度,值得临床推广。

• 单位
  河南中医药大学; 成都医学院第一附属医院; 河南省中医院