肺癌合并肺部感染病原学特点及其血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平检测价值分析

作者：郭淑娟; 韩吉香; 姜文青^*

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(12): 2109-2112.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.12.008

• 肺癌
• 肺部感染
• 病原学特征
• 肿瘤坏死因子-α
• 白细胞介素-1β
• 白细胞介素-6

目的 探讨肺癌合并肺部感染患者的病原学特征、血清炎症因子水平变化及其临床意义。方法 收集2022年5月至2023年5月阳光融和医院收治的49例非小细胞肺癌（NSCLC）合并肺部感染患者设为感染组，选取同期未合并感染的52例NSCLC患者设为非感染组。采集空腹静脉血检测两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)及白细胞介素-6(IL-6)水平；采用ROC曲线评价TNF-α、IL-1β及IL-6对NSCLC合并肺部感染的诊断效能。结果 49例NSCLC合并肺部感染患者中，咳嗽咳痰34例（69.39%），发热32例（65.31%），白细胞计数升高14例（28.57%），中性粒细胞计数增高30例（61.22%），胸片及CT示散在小片状阴影34例（69.39%）、大片状阴影7例（14.29%）；共培养分离出病原菌58株，其中革兰阳性菌13株（22.41%），革兰阴性菌38株（65.52%），真菌和结核杆菌7株（12.07%）。感染组明显高于非感染组，差异有统计学意义（P<0.05）。TNF-α、IL-1β及IL-6三者联合诊断NSCLC合并肺部感染的AUC分别大于IL-1β和TNF-α单项诊断NSCLC合并肺病感染的AUC(P<0.05)，与IL-6单项诊断NSCLC合并肺部感染的AUC比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 NSCLC合并肺部感染临床表现不典型，呼吸道症状不明显，以革兰阴性菌感染为主；患者血清TNF-α、IL-1β及IL-6水平明显升高，联合检测此三项指标有助于鉴别诊断NSCLC合并肺部感染。

• 单位
  青岛大学