血栓通注射液联合西药常规治疗心绞痛疗效及安全性的Meta分析

作者:高丹; 杨继; 翟优; 庞稳泰; 邓林华; 赵英强*
来源:中医学报, 2021, 36(11): 2480-2486.
DOI:10.16368/j.issn.1674-8999.2021.11.513

摘要

目的:评价血栓通注射液联合西药常规治疗心绞痛的疗效及安全性。方法:检索中国知网、万方、中国生物医学数据库、维普、Pubmed、Embase、The Cochrane Library数据库的相关临床随机对照试验,检索时间自成立至2020年5月11日。使用RevMan 5.3进行Meta分析。结果:纳入19篇RCT研究,合计2 025例,其中结合组(血栓通注射液+西药常规治疗)1 015例,常规组(西药常规治疗)1 010例。系统评价结果如下:结合组较常规组在改善症状[RR=1.22,95%CI(1.17,1.27),P<0.000 01]、静息心电图疗效[RR=1.20,95%CI(1.13,1.27),P<0.000 01]方面有优势。在改善血脂水平方面,结合组在降低血清低密度脂蛋白胆固醇[MD=-0.29,95%CI(-0.37,-0.21),P<0.000 01]、血清总胆固醇[MD=-1.13,95%CI(-1.63,-0.64),P<0.000 01]、血清三酰甘油[MD=-0.53,95%CI(-0.98,-0.09),P<0.000 01]以及升高血清高密度脂蛋白胆固醇[MD=0.23,95%CI(0.13,0.32),P<0.000 01]方面优于常规组。安全性方面:两组不良反应主要有黑便、皮疹、皮下注射部位瘀斑、心悸、胃肠反应及牙龈出血等,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:结合组具有较好的安全性,可更好地改善心绞痛相关症状、心电图疗效及血脂指标,但由于纳入的RCT研究多为单中心、小样本、未设盲法的研究,质量不高,可能影响结果的可信度,仍需开展高质量RCT研究进行验证。

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